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尿毒症透析患者钾高怎么办
补充说明：尿毒症透析患者钾高怎么办
a******W 2022-04-01 21:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症透析患者钾高可以通过饮食控制、透析液调整、口服降钾药物、胰岛素疗法、血液净化等方法来降低血钾水平。如果血钾水平持续升高，应立即就医以避免潜在的心脏问题。
1.饮食控制
通过减少高钾食物摄入如香蕉、橙子等，以及限制钠盐摄入来降低体内钾水平。适用于轻度高钾血症且无严重肾功能损害的患者。
2.透析液调整
调整透析液中的电解质浓度以促进钾离子排出。对于存在代谢性酸中毒的患者效果更佳。
3.口服降钾药物
使用聚苯乙烯磺酸钙片、碳酸氢钠片等药物可以中和体内的钾离子，从而达到降低血钾的目的。当单纯饮食及水份管理无法有效控制时，可考虑使用口服降钾药。
4.胰岛素疗法
通过快速注射大剂量胰岛素使细胞摄取葡萄糖，进而促进钾进入细胞内，降低血清钾水平。主要针对急性高钾血症或合并糖尿病的患者。
5.血液净化
利用血液净化设备清除血液中的多余水分和废物，包括钾离子。在重症或急性高钾血症情况下作为紧急处理手段。
建议定期监测血钾水平，以便及时发现异常。除上述措施外，还应避免高钾食品如香蕉、哈密瓜等，并确保充足的液体摄入以促进尿液排泄。
2024-02-08 15:16
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
