首页> 内科> 心血管内科> 心肌病> 肥厚非梗阻性心肌病症状心绞痛

医生回答(1)

刘国发 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肥厚非梗阻性心肌病患者可能经历心绞痛、胸闷、呼吸困难、疲劳、晕厥等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医。
1.心绞痛
肥厚型心肌病患者心脏左室流出道存在不同程度的狭窄,在剧烈运动时需更多血液供应心脏,此时需要扩张冠状动脉以增加血流量。由于左室流出道狭窄,流入主动脉的血液减少,为满足机体需求需更大幅度地扩张冠脉,但受限于解剖结构而无法达到要求,导致缺血缺氧状态。心绞痛通常发生在心脏后部或左侧胸部,疼痛可放射至手臂、颈部和下颌线。
2.胸闷
肥厚型心肌病患者的心脏肌肉异常增厚,影响了心脏的收缩和舒张功能,降低了心脏的泵血能力。当心脏泵出的血液量不足以满足身体的需求时,就会出现胸闷的感觉。胸闷可能出现在整个胸部,有时会伴随着压迫感或沉重感。
3.呼吸困难
肥厚型心肌病患者的肺循环阻力增高,会导致肺动脉高压,进而引起右心室负荷加重,最终导致右心衰竭。右心衰竭时,体静脉回流受阻,使血液淤积在身体各处,从而引起水肿。同时,由于心脏的收缩力减弱,每次心跳泵出的血液量减少,导致血液回流到心脏的速度减慢,进一步加重了心脏的负担。呼吸困难的症状通常会在活动后加剧,表现为呼吸急促、喘息等。
4.疲劳
肥厚型心肌病会影响心脏的泵血功能,降低其效率,导致血液流动不畅,从而使身体各器官供血不足。长期的缺血缺氧状态会导致能量代谢障碍,进而引发疲劳感。这种疲劳感往往不是因为体力消耗过大所致,而是持续存在并伴随日常生活中的各种活动。
5.晕厥
肥厚型心肌病患者可能存在左心室流出道严重梗阻,导致心脏排出血量减少,脑部供血不足,容易发生晕厥。晕厥多发生在站立位或体位改变时,也可能是由长时间站立引起的低血压所诱发。
针对肥厚非梗阻性心肌病的症状,可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能,也可以通过Holter监测观察心律失常的情况。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂,必要时也可考虑手术治疗,如心肌消融术。患者应避免过度劳累,保持规律的体育锻炼,定期体检,监测病情变化,及时就医处理。

2024-01-15 15:33

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