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心室颤动常见病因
补充说明：心室颤动常见病因
a******W 2022-04-01 21:35
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王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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心室颤动的病因众多，可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等引起，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌血液供应，当病变部位出现急性血栓形成时，会导致局部的心肌缺血、缺氧，甚至坏死，诱发心绞痛、心肌梗死等。患者可遵医嘱服用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉发生急性闭塞，引起相应供血区域的心肌严重而持久地缺血，最终导致部分心肌细胞死亡。持续的心肌缺血会导致心律失常，包括心室颤动的发生。对于ST段抬高型心肌梗死，在时间窗内可行急诊冠脉造影术并行支架植入术开通梗死相关血管；对于非ST段抬高型心肌梗死，则需经评估后选择合适的再灌注策略。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，心排出量减少，此时为了提高心排出量，会发生交感神经系统激活，儿茶酚胺分泌增多，这些因素都可能导致心率加快，进而增加心室颤动的风险。利尿剂有助于缓解水肿，减轻心脏负荷，常用药物有注射液、螺内酯片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构和功能异常，导致心脏收缩和舒张功能障碍，从而影响心脏的正常血液循环，使血液回流受阻，进一步加重心脏负担，容易诱发心律失常。如果确诊为严重的二尖瓣狭窄，可能需要手术治疗，例如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，增加心室颤动的风险。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质，例如钠离子、钾离子等，同时监测电解质水平以确保恢复正常。
建议定期进行心血管健康检查，如心电图、超声心动图等，以及生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以降低心室颤动的风险。
2024-02-13 20:00
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