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二尖瓣膜钙化怎么回事怎样治疗
补充说明：二尖瓣膜钙化怎么回事怎样治疗
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣膜钙化可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌梗死、高血压性心脏病、系统性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是由于长期的风湿炎症导致的心脏瓣膜损害和僵硬，进而影响血液流动，引起瓣膜狭窄或关闭不全。当病变累及二尖瓣时，会导致其出现钙化、增厚等病理改变，使瓣口变小，从而引起左心室收缩时血液无法完全排出，导致左心室负荷增加。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗，防止血栓形成加重病情。
2.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖结构异常，如未发育完整的瓣叶，在心脏收缩期间可能会受到牵拉而发生瓣膜损伤，导致钙质沉积，进一步发展为钙化。对于复杂先心病，可采用经皮介入手术，如经皮球囊主动脉瓣置换术、经皮经导管房间隔造口术等。
3.心肌梗死
心肌梗死后，坏死的心肌组织逐渐被纤维组织所替代，其中可能包括钙盐沉积，导致局部区域出现钙化斑块。这些钙化斑块可能导致心脏结构的稳定性下降，诱发二尖瓣膜钙化的风险增加。患者可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行抗凝治疗，预防血栓形成。
4.高血压性心脏病
长期的高血压状态使得心脏需要更高的压力来泵出血液，这会导致心脏壁增厚并出现扩张。随着时间的推移，这种压力负荷的增加可能导致心脏瓣膜受损，进而引发钙化。患者应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、低钠饮食等，有助于控制血压水平，减轻心脏负担。
5.系统性硬化症
系统性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征之一是血管内皮细胞损伤和炎症反应，这可能导致微血管床发生硬化和闭塞。当心脏的微血管受到影响时，就会出现心肌缺血和水肿的情况，久之则会引起二尖瓣膜钙化。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等药物进行激素冲击疗法，以抑制自身免疫反应，缓解病情进展。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，以减少心血管疾病的风险。必要时，还可进行超声心动图、胸部X线检查等，以便及时发现和处理心脏瓣膜钙化的问题。
2024-03-10 07:33
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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