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年轻人舒张压偏高是什么原因造成的
补充说明：年轻人舒张压偏高是什么原因造成的
a******W 2022-04-01 21:35
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
年轻人舒张压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高以维持足够的血流量。这会导致心脏在每次收缩时需要更用力地将血液泵出，从而增加舒张压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压和低钾血症。醛固酮具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子潴留，进而使水钠潴留，血容量增加，心脏需排出更多的血液，因此出现舒张压偏高的现象。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一种临床综合征，会引起体内的糖代谢异常，导致血糖水平升高，进而刺激胰岛素的分泌，促进脂肪合成，导致体重增加，进而引起舒张压偏高的现象。患者可以在医生指导下通过双侧肾上腺切除术的方式来进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠期间反复发生的呼吸暂停和低通气状态，导致夜间缺氧，机体为保持供氧而调整心血管系统工作状态，包括心率加快、外周血管收缩等，这些生理反应使得血压上升，尤其是舒张压。患者可以佩戴口腔矫正器来改善病情，例如功能性夜间通风器、持续正压通气机等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症表现，同时伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现血压波动情况。必要时，可能需要进行动态血压监测、尿液电解质分析等进一步评估。
2024-02-16 22:36
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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宣肺利咽，畅通气道。用于肺气不宣、气道阻塞所致睡眠呼吸暂停综合症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
