发病时间：不清楚
窦性心动过缓三度房室传导阻滞怎么引起的
补充说明：窦性心动过缓三度房室传导阻滞怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:32
窦性心动过缓 三度房室传导阻滞 迷走神经张力增高 颅内压增高 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
窦性心动过缓三度房室传导阻滞可能是迷走神经张力增高、颅内压增高、甲状腺功能减退、电解质紊乱或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时会导致心率减慢，当心率低于正常范围时，心脏无法有效泵血，导致脑供血不足，引起头晕、乏力等症状。可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药来缓解症状。
2.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的一系列临床表现。颅内高压状态会影响心跳中枢的功能，进而影响心脏的节律和收缩力，出现窦性心动过缓的现象。患者可在医生指导下通过开颅手术如去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或甲状腺大部切除术后所导致的低甲状腺激素血症，其病理特征为黏多糖沉积，引起粘液性水肿。甲状腺激素水平下降会引起全身代谢缓慢，包括心率减慢。患者可以遵照医生的意见服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性和传导性降低，从而引起窦性心动过缓的发生。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.药物副作用
某些药物如β受体拮抗剂美托洛尔、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂地尔硫卓等，可通过抑制心脏传导系统来降低心率，从而引起窦性心动过缓。对于存在药物副作用的患者，应定期监测心率并调整用药方案，在医师指导下更换药物种类或调整剂量。
针对窦性心动过缓三度房室传导阻滞的情况，建议保持充足睡眠，避免过度疲劳，以减少迷走神经张力增高的风险。同时，应注意饮食均衡，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担，诱发不适症状。
2024-01-27 12:48
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