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前列腺癌术后去势治疗
补充说明：前列腺癌术后去势治疗
a******W 2022-04-01 21:54
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前列腺癌术后去势治疗可采取睾丸切除术、黄体酮注射、亮丙瑞林注射、氟他胺口服、口服等治疗措施。
1.睾丸切除术
通过手术移除双侧睾丸以永久性地降低男性激素水平。主要适用于早期前列腺癌患者，旨在减少肿瘤负荷。
2.黄体酮注射
通过增加孕酮水平来抑制垂体前叶促卵泡激素和促黄体素的分泌，间接抑制雄激素合成。常用于辅助内分泌治疗，可作为暂时性替代疗法，在某些特定情况下使用。
3.亮丙瑞林注射
亮丙瑞林是一种人工合成的LH-RH类似物，能竞争性阻断内源性LH-RH受体，从而抑制GnRH刺激下丘脑产生GnRH，导致垂体停止产生FSH及LH，继而使睾丸间质细胞合成的睾酮量显著下降。此药通常在诊断明确后开始使用，并按医嘱定期注射。
4.氟他胺口服
氟他胺是抗雄激素类药物，能够与雄激素受体结合，阻断其与DNA的作用，从而抑制雄激素对前列腺癌细胞生长的刺激作用。对于晚期前列腺癌患者，尤其是已接受根治性治疗后的辅助化疗者，可以考虑使用氟他胺进行长期管理。
5.口服
具有较强的抗炎、免疫抑制作用，能抑制巨噬细胞中前列腺素E2的合成和释放，进而抑制细胞因子如白介素-6等的表达，减轻炎症反应。主要用于缓解前列腺癌引起的骨转移疼痛。需注意个体化调整剂量。
在接受前列腺癌术后去势治疗期间，建议密切监测副作用，特别是心血管健康。适当的运动如散步可以帮助改善生活质量，但应避免度活动以防受伤。
2024-02-11 11:54
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