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碱性磷酸酶偏低是怎么回事需要注意什么
补充说明：碱性磷酸酶偏低是怎么回事需要注意什么
a******W 2022-04-01 21:31
碱性磷酸酶偏低 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进症 慢性肾病 佝偻病
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碱性磷酸酶偏低可能是由维生素D缺乏、遗传性低磷酸酶血症、甲状腺功能亢进症、慢性肾病、佝偻病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙和磷的吸收和利用，当体内缺乏时会导致骨骼矿化不全，进而影响骨质形成。可通过日光浴、服用维生素D补充剂等方式增加体内维生素D水平。
2.遗传性低磷酸酶血症
遗传性低磷酸酶血症是由于基因突变导致的先天性代谢异常，使机体无法正常分解有机磷酸酯类物质，从而引起碱性磷酸酶活性降低。患者可遵医嘱使用阿糖腺苷等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素合成过多，导致破骨细胞活动增强，从而使碱性磷酸酶从骨膜上释放出来增多。此外，甲状腺激素还可以直接刺激肝脏产生更多的碱性磷酸酶。甲亢患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.慢性肾病
慢性肾病会影响肾脏对钙、磷等矿物质的排泄和调节，导致这些物质在血液中的浓度升高，进而刺激骨组织增加钙盐沉积，出现碱性磷酸酶偏高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过血液透析的方式控制病情的发展。
5.佝偻病
佝偻病是由维生素D不足引起的钙、磷代谢障碍所致的骨骼病变，此时会因为成骨活跃而表现为碱性磷酸酶增高。对于佝偻病患儿，可以适当晒太阳以促进皮肤中胆固醇转化为维生素D3，也可以遵照医生的意见口服维生素AD胶丸、维生素D滴剂等制剂来改善症状。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以便及时发现变化；同时，注意均衡饮食，保证足够的日照时间，有利于预防维生素D缺乏。
2024-02-14 12:42
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
