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高血压晚上12点以后升高是什么原因
补充说明：高血压晚上12点以后升高是什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
高血压 睡眠呼吸暂停 原发性高血压 肾动脉狭窄 甲状腺功能亢进
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高血压晚上12点以后升高可能是睡眠呼吸暂停、原发性高血压、肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气事件，引起血氧下降和交感神经兴奋性增高，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压上升。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等器械进行治疗。
2.原发性高血压
遗传因素是原发性高血压的重要原因之一，若家族中存在高血压病史，则子女患病的风险增加。这种遗传方式可能涉及多个基因，其中一些基因可能会影响细胞膜对钠离子的通透性，从而影响细胞内外的电解质平衡，导致血压升高。对于原发性高血压患者，建议采取低盐饮食，减少钠摄入量，以降低血压。
3.肾动脉狭窄
当肾动脉出现狭窄时，肾脏血液供应不足，为维持正常血压水平，机体通过肾素-醛固酮系统的激活来收缩外周血管，增加心脏输出量，从而代偿性地使血压升高。患者可遵医嘱服用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物扩张外周血管，改善血液循环，缓解肾动脉狭窄引起的高血压。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会导致代谢率加快，心率增快，心脏收缩力增强，从而使血压升高。甲亢患者可以遵照医生的意见口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抑制甲状腺激素合成，控制病情，减轻血压升高的现象。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生可能导致皮质醇分泌过多，而皮质醇具有一定的利尿作用，同时也能促进脂肪分解，产生葡萄糖，这些生理效应都有助于提高血压。针对肾上腺皮质增生的情况，需要及时就医并接受专业治疗，例如遵从医师意见行腹腔镜下双侧肾上腺切除术。
针对夜间血压升高的情况，建议定期监测血压变化，保持规律的生活作息，避免过度疲劳，睡前适当放松身心，有助于改善症状。必要时，可以在医生指导下进行睡眠呼吸监测、甲状腺功能测定等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-02-20 17:54
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