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温抗体型自身免疫性溶血治疗
补充说明：温抗体型自身免疫性溶血治疗
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
温抗体型自身免疫性溶血可以考虑采取糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、脾脏切除术、血浆置换、利妥昔单抗、环磷腺苷等免疫抑制剂、免疫调节治疗等方法进行治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过阻断炎症反应和减少免疫细胞活化来减轻溶血症状。对于存在活动性炎症但无感染迹象的患者，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫应答来控制自身免疫性疾病。适用于对传统治疗无效或有禁忌的顽固性病例。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在消除产生抗红细胞自身抗体的主要部位之一。当其他治疗无效且贫血严重时可考虑使用。需评估手术风险及受益。
4.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病性自身抗体从循环中移除的过程。主要用于迅速降低高胆红素血症或神经精神并发症的风险。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过平衡机体的免疫应答来缓解自身免疫性溶血。在特定情况下，如巨球蛋白血症所致冷凝集素综合征，可能有效。
自身免疫性溶血性贫血是一种需要多学科管理的复杂疾病。建议定期监测血象和生化指标，并遵循医嘱调整饮食结构，确保营养均衡，促进病情恢复。
2024-02-11 09:17
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
