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二尖瓣小腱索断裂治疗
补充说明：二尖瓣小腱索断裂治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣小腱索断裂可采取经皮二尖瓣球囊扩张术、经导管二尖瓣修复术、经皮左心室重建术、经皮心内膜心肌活检术、经皮心包穿刺引流术治疗。
1.经皮二尖瓣球囊扩张术
经皮二尖瓣球囊扩张术通过将一个带有膨胀装置的导管插入心脏，然后在受损的二尖瓣位置进行扩张，以恢复瓣膜功能。此过程通常在局部麻醉下完成。对于存在二尖瓣狭窄导致血液流动受阻的患者是一种有效的治疗选择。
2.经导管二尖瓣修复术
经导管二尖瓣修复术是利用微创技术，在X线引导下将特殊器械送入心脏，对损伤的二尖瓣进行修复或替换。该手术常采用局部麻醉或全身麻醉。适用于因感染性心内膜炎引起瓣叶增厚、钙化等病变导致二尖瓣关闭不全的患者。
3.经皮左心室重建术
经皮左心室重建术使用特殊的器械和技术重塑心脏结构，改善血流动力学异常。手术通常在全身麻醉下进行。该方法可用于治疗由肥厚型心肌病引起的左心室流出道梗阻。
4.经皮心内膜心肌活检术
经皮心内膜心肌活检术是在影像指导下获取一小块心内膜组织样本，并对其进行病理分析的一种介入诊断手段。一般在局部麻醉下执行。主要用于评估心内膜疾病的性质及活动程度，如心肌炎、心肌病等。
5.经皮心包穿刺引流术
经皮心包穿刺引流术是在超声心动图或CT引导下，使用细针头穿过胸壁进入心包腔，抽取积液或注射药物。此操作需在局部麻醉或全身麻醉下进行。该方法用于缓解急性心包填塞或慢性心包积液所致的心脏压塞症状。
在接受上述任何一项治疗前，应进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图等，以评估心脏状况。术后需密切监测可能出现的并发症，如出血、感染等，并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-02-27 10:09
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
