发病时间：不清楚
心房纤颤室内差异性传导或室性早搏的原因
补充说明：心房纤颤室内差异性传导或室性早搏的原因
a******W 2022-04-01 21:34
心房纤颤 室性早搏 心房颤动 室性期前收缩 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤室内差异性传导指的是心房颤动在心室内传导的情况，室性早搏指的是室性期前收缩，心房纤颤在心室内传导的原因可能是生理性因素引起的，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎等疾病导致的。
1、生理性因素
如果在日常生活中经常饮酒、喝浓茶，可能会刺激交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。建议患者改变不良的饮食结构，避免喝刺激性的饮品。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸闷等症状，并且也会引起心房纤颤，导致室内差异性传导。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心肌病
心肌病是指心肌局限性或弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状，还会出现心房纤颤、室内传导阻滞等情况。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会出现心律失常的现象，导致心房纤颤、室内传导阻滞。患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心肌细胞电活动的紊乱，从而引起心律失常，导致心房纤颤、室内传导阻滞。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如冠状动脉支架植入术等。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2022-04-02 10:03
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室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
多发人群：中、老年人器质性心脏病患者多发
典型症状： 血压低 心悸 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 心音异常
临床检查： 血压低 心悸 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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