发病时间：不清楚
二尖瓣,主动脉瓣反流,肺动脉高压是怎么回事
补充说明：二尖瓣,主动脉瓣反流,肺动脉高压是怎么回事
2022-04-01 21:31
二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 肺动脉瓣狭窄 先天性心脏病
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
二尖瓣、主动脉瓣反流、肺动脉高压可能分别由二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄、先天性心脏病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.二尖瓣关闭不全
二尖瓣是心脏中的一个瓣膜，负责防止血液从左心房流入左心室。当这个瓣膜不能完全闭合时，会导致部分血液回流到左心房，增加左心室的工作负荷。轻度至中度的二尖瓣关闭不全可能不需要特殊治疗，但重度病例需要手术干预，如二尖瓣置换术。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣是连接左心室和主动脉之间的瓣膜，其作用是保证血液只能由左心室流向主动脉而不会逆流。当主动脉瓣出现病变导致无法正常关闭时，就会引起血液返流进入左心室。对于主动脉瓣关闭不全患者，药物治疗主要是针对心力衰竭的症状缓解，比如使用利尿剂螺内酯来减少水肿；手术治疗则包括经皮主动脉瓣植入术、主动脉瓣替换术等。
3.三尖瓣关闭不全
三尖瓣位于右心房和右心室之间，用于防止血液从右心室流回右心房。当三尖瓣受损或功能异常时，会导致血液从右心室反流回右心房，增加右心室的负担。轻度三尖瓣关闭不全通常无需特殊处理，定期随访即可；重度者需考虑行三尖瓣修复或置换手术。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣是位于右心室和肺动脉之间的瓣膜，其主要功能是防止血液从肺动脉倒流回右心室。当肺动脉瓣狭窄时，会使右心室收缩时排出的血液难以顺利通过，从而导致心脏负荷加重。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要治疗，密切观察病情变化即可；严重者可能需要进行球囊扩张术或肺动脉瓣切开术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育过程中出现的结构异常，可能导致心脏内部的瓣膜功能不全或缺损，进而影响血液流动。治疗方案取决于具体的心脏病类型，可能包括手术矫正，例如心导管手术或开胸手术。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏瓣膜的功能状态。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于改善心脏健康。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二尖瓣、主动脉瓣反流、肺动脉高压可能是由二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄、先天性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.二尖瓣关闭不全
由于二尖瓣结构异常导致心脏收缩时无法完全闭合，使左心室血液回流入左心房，从而引起呼吸困难、咳嗽等症状。轻度至中度的二尖瓣关闭不全通常不需要特殊治疗，但患者需要定期监测病情变化。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致心脏每次收缩时部分血液逆流回左心室，增加心肌负担并引起心绞痛。严重时可导致心力衰竭。主动脉瓣置换术是常见的手术方式，通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复血流正常流动。
3.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全可能导致右心室容量负荷过重，久而久之出现右心功能衰竭的症状，如水肿和肝脏肿大。药物治疗主要是针对基础疾病的治疗，如抗感染治疗用于治疗风湿性心脏瓣膜病引起的三尖瓣关闭不全。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了肺动脉血液向体循环的正常分流，导致右心室射血阻力增加，进而影响心脏的功能状态。经皮球囊肺动脉瓣膜成形术是一种介入治疗方法，在X线引导下使用特制球囊扩张狭窄的肺动脉瓣。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不完整或功能障碍，包括房间隔缺损、室间隔缺损等类型。对于复杂先心病，可能需分期进行手术，例如法洛四联症可能需要先行姑息性手术再行根治性手术。
建议患者定期进行超声心动图、胸部X光片以及心电图等检查以监测病情进展。必要时，医生可能会开具利尿剂以减轻呼吸困难，如氢，或血管紧张素转换酶抑制剂以改善心功能，如卡托普利。
2024-03-08 19:18
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