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继发性高血压常见病因及诊断要点
补充说明：继发性高血压常见病因及诊断要点
a******W 2022-04-01 21:34
继发性高血压 血压升高 肾实质性高血压 肾血管性高血压 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，常见病因有肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄等。
1、肾实质性高血压
肾实质性高血压是指由于肾实质性病变导致的血压升高，常见于急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等疾病。患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、腰背痛等症状。患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
2、肾血管性高血压
肾血管性高血压是指由于各种原因导致肾动脉主干或分支狭窄，从而引起血压升高的一种疾病。患者会出现腰痛、腹痛、血尿等症状。患者可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质球状带分泌过多醛固酮而导致水钠潴留、血容量扩张，从而引起血压升高的一种疾病。患者会出现多尿、口渴、多饮、低血钾等症状。患者可以遵医嘱使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
4、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者可出现头痛、心律失常、高血压等症状。通常可遵医嘱使用特拉唑嗪、哌唑嗪等药物进行治疗。
5、主动脉缩窄
主动脉缩窄是指主动脉壁的肌肉层因先天发育异常而缺损，导致主动脉缩窄，使主动脉的血液减少，从而引起血压升高的一种疾病。患者会出现头痛、头晕、高血压等症状。可遵医嘱使用硝普钠、硝酸甘油等药物进行治疗。
患者应及时就诊，在医生指导下查明原因，对因治疗。
2022-04-02 12:08
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
