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癌症晚期心脏难受是什么原因
补充说明：癌症晚期心脏难受是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
癌症晚期心脏难受可能是心脏受累、心力衰竭、肺栓塞、心包积液、感染性心内膜炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.心脏受累
癌症晚期患者由于肿瘤细胞扩散可能会对心脏造成直接侵犯或通过血液循环转移至心脏周围组织引起心脏受累。这可能导致心肌功能受损、心律失常等心脏不适。针对心脏受累可考虑使用靶向药物进行针对性治疗，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等EGFR酪氨酸激酶抑制剂。
2.心力衰竭
癌细胞增殖时会释放出多种炎症因子和生长因子，这些因子可以刺激心脏细胞过度生长，导致心肌肥厚和心室壁增厚，从而影响心脏的收缩和舒张功能，引起心力衰竭。对于心力衰竭的治疗，首先需要控制原发病的发展，同时还需要积极地预防并发症的发生，可以在医生指导下应用利尿剂来缓解水肿的症状，比如片、螺内酯片等。
3.肺栓塞
当癌症晚期患者处于卧床状态时，下肢深静脉血流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落随血液流动至肺部并堵塞肺动脉，引起急性肺循环障碍，此时会出现胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法，可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解，常用的抗凝药物包括注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等。
4.心包积液
恶性肿瘤晚期阶段，肿瘤细胞可能随着血液循环转移到心包处，进而诱发炎症反应，产生大量渗出液体，形成心包积液。此时会导致心脏受到压迫，出现胸闷、气促、心悸等症状。如果确诊为心包积液，则需及时就医，在专业医师指导下进行穿刺引流术以减轻心脏压力，改善症状。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心腔内膜的感染性疾病，癌症晚期患者的免疫系统可能因病情而受损，无法有效对抗病原体，因此易发生感染性心内膜炎。主要通过抗生素治疗，常用药物有青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等β-内酰胺类抗生素以及万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗生素。
建议定期监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，以便早期发现异常。必要时，还需完善胸部X线检查、超声心动图等进一步评估心脏状况。
2024-02-10 05:52
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