发病时间：不清楚
站起来头晕眼前发黑站不稳怎么回事想吐
补充说明：站起来头晕眼前发黑站不稳怎么回事想吐
a******W 2022-04-01 21:36
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
站起来头晕眼前发黑站不稳并伴有恶心症状，可能是脑供血不足、低血糖、贫血、高血压、梅尼埃病等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部血液供应减少，导致脑功能障碍。当患者从卧位到立位时，身体位置发生改变，血液分布会发生变化，此时容易出现脑部缺氧和缺血的情况，从而引起眩晕、眼前发黑等症状。对于脑供血不足引起的不适症状，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
2.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起，会导致体内葡萄糖水平下降，影响大脑的能量供应。若患者长时间处于低血糖状态，可能会引起交感神经兴奋性增高，使肾上腺素分泌增多，进而诱发眩晕、乏力等症状。轻度低血糖可通过口服含糖饮料或快速碳水化合物食品来纠正，重度低血糖需及时就医注射葡萄糖溶液。
3.贫血
贫血是由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低导致血液携氧能力下降，站立时回心血量增加，心脏负荷增大，心输出量减少，导致脑部供血不足，从而引起头晕、眼前发黑等症状。贫血的治疗需要针对其原因，如缺铁性贫血可以补充铁剂，巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。建议患者定期监测血常规，调整饮食结构，保证营养均衡。
4.高血压
高血压状态下，血管壁压力持续升高，可能导致眼底动脉痉挛或者狭窄，影响眼部血液循环，从而引起暂时性的视力模糊或眼前发黑。对于高血压所致的不适症状，可以通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式控制血压。患者平时应保持规律作息，适当运动，同时可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，内耳膜迷路积水导致平衡感受器受损，引起反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。梅尼埃病发作时，由于前庭功能障碍，会引起眩晕、恶心呕吐等症状。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。常用药物有氟桂利嗪胶囊、甲泼尼龙片等，严重者可能需要通过内淋巴囊引流术、前庭神经切断术等方式进行治疗。
建议患者日常生活中注意休息，避免过度劳累，特别是长时间站立后要缓慢坐下并按摩腿部肌肉。必要时，可以在医师指导下完善头颅CT、MRI以及电解质分析、血糖检测等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-27 11:44
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