在什么情况下要把胃切除三分之二

闵荣华 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

通常情况下，在患有胃癌、胃穿孔、胃出血、胃息肉、胃溃疡等疾病的情况下，可能要把胃切除三分之二。

1、胃癌

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，患者可出现腹痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐、呕血、黑便等症状。如果不及时治疗，可能会导致癌细胞扩散，影响身体健康。通常需要采取胃切除术进行治疗，如果患者身体情况较差，无法耐受手术，则需要将胃切除三分之二，以提高患者生活质量。

2、胃穿孔

胃穿孔是指胃壁全层破裂，胃内容物流入腹腔的情况，可能与胃溃疡、外伤、胃癌等因素有关。患者可能会出现腹痛、腹胀、发热等症状。如果患者病情较重，且患者身体素质较差，无法耐受手术，则需要将胃切除三分之二，以免导致病情加重。

3、胃出血

胃出血是指胃黏膜受到损伤，导致局部毛细血管破裂出血的情况。如果患者出血量较少，可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。如果患者出血量较多，则需要采取手术治疗，如胃大部切除术、内镜下止血等。

4、胃息肉

胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，可能与长期炎症刺激、幽门螺杆菌感染等因素有关。大部分患者无明显症状，但也有部分患者会出现上腹部不适、腹胀、恶心等症状。如果患者出现胃息肉，且体积较大，伴有出血、恶变等情况，则需要将胃切除三分之二，以免导致病情加重。

5、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者出现炎性缺损，可能与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染等因素有关。患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。如果患者病情较重，且患者身体素质较差，无法耐受手术，则需要将胃切除三分之二，以免导致病情加重。

在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者病情持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。