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脑血管动脉瘤介入手术后头疼是为什么
补充说明：脑血管动脉瘤介入手术后头疼是为什么
a******W 2022-04-02 19:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管动脉瘤介入手术后头疼可能是由颅内高压、术后颅内血肿、脑水肿、感染或脑缺氧引起的。这些因素都可能导致颅内压力增高，从而引发头疼。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗和评估是否需要进一步的影像学检查。
1.颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少或者脑脊液循环受阻，导致脑组织受到压迫而引起的一系列临床表现。这可能是因为术中对脑组织造成损伤、出血等原因引起的。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如和甘露醇以及限制钠盐摄入量。
2.术后颅内血肿
术后颅内血肿通常由手术过程中血管破裂导致，血肿压迫周围结构会引起头痛。这是由于血液刺激了周围的神经和组织所导致的。处理颅内血肿需要紧急开颅手术以清除血肿并修复受损血管。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体代谢障碍导致的病理状态，此时脑部血管通透性增加，水分会渗入脑实质内部，使脑体积增大，产生压力增高。脑水肿会导致颅内压力升高，从而引起头痛。减轻脑水肿可以遵医嘱使用等利尿剂促进水分排出，同时可配合使用进行抗炎治疗。
4.感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，炎症因子刺激神经系统，进而引发头痛。针对术后感染，需及时应用抗生素治疗，例如头孢曲松、万古霉素等。
5.脑缺氧
脑缺氧可能是由于手术时麻醉药物的影响或其他原因导致的脑部供血不足，缺氧状态下脑部血管收缩，也会出现疼痛的情况。改善脑缺氧状况可以通过给予患者高流量吸氧来提高氧气供应。
术后应密切监测患者的头痛程度和伴随症状，建议定期复查头部MRI以评估病情变化。必要时，医生可能会开具止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解头痛症状。
2024-04-08 05:37
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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