首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 摔到尾椎骨大便用力就疼怎么回事

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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

摔到尾椎骨后,如果出现大便用力时疼痛的情况,可能是由于尾椎骨折、尾椎脱位、尾椎滑囊炎、尾椎骨裂或坐骨神经痛等病因导致的。这些情况都可能导致尾椎部位的软组织损伤或压迫神经,从而引起排便时的疼痛。建议患者及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.尾椎骨折
尾椎骨折通常由外伤导致,会导致尾椎稳定性受损,当患者排便时腹压增加,引起疼痛。此外,由于局部软组织损伤、炎症刺激周围神经,也会出现疼痛的情况。对于尾椎骨折的患者,可以使用弹性绷带固定患处,也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适症状。
2.尾椎脱位
尾椎脱位是指尾椎关节发生错位,此时局部血液循环受阻,无法正常供血和供氧,从而引起疼痛的现象。若未及时处理可能导致肌肉痉挛,加剧疼痛感。针对尾椎脱位引起的疼痛,可采取穿戴支具保护的方式进行保守治疗,如骶尾部支具固定。必要时也可通过手术复位的方式进行治疗,比如切开复位内固定术。
3.尾椎滑囊炎
尾椎滑囊炎是发生在尾椎部位的滑囊炎症反应,多为长期压迫、摩擦所致,炎症因子刺激滑囊壁,导致滑囊分泌积液增多,在排便时对滑囊造成挤压而诱发疼痛。还可能伴随肿胀、触痛等症状。建议卧床休息以减轻压力,同时可在医生指导下口服非甾体抗炎药进行镇痛和消炎,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.尾椎骨裂
尾椎骨裂是由外力作用于尾椎造成的微小骨折,虽然骨折没有移位,但仍然会引起疼痛。因为骨裂后周围的软组织可能会受到牵拉或损伤,导致疼痛加剧。如果确诊为尾椎骨裂,则需要严格卧床休息,减少活动量,以免影响患处恢复。日常生活中还要注意做好保暖措施,以免着凉加重病情。
建议定期复查,监测尾椎骨的愈合情况,避免剧烈运动,保持良好的排便习惯,防止便秘。适当的体育锻炼有助于增强身体素质,预防跌倒,降低尾椎受伤的风险。

2024-03-07 11:10

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

摔到尾椎骨后,如果出现大便用力时疼痛的情况,可能是尾椎骨折、尾椎脱位、尾椎滑囊炎、尾椎骨裂、坐骨神经痛等疾病导致的。这些都属于严重的损伤,需要及时就医进行专业评估和治疗。
1.尾椎骨折
尾椎骨折后会导致局部软组织损伤、水肿和出血。当患者排便时腹内压增高,压迫受损区域,从而引起疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.尾椎脱位
尾椎脱位是指尾椎关节发生错位,导致周围韧带受到牵拉或撕裂,进而刺激周围的神经组织,出现疼痛的情况。针对尾椎脱位的治疗方法包括物理疗法和手术矫正,在医生指导下通过牵引、按摩等方式缓解症状。
3.尾椎滑囊炎
尾椎滑囊炎是由于长期压迫或摩擦引起的滑囊炎症反应,炎症因子刺激滑囊壁,导致其增生肥厚,形成慢性无菌性炎症,从而引起疼痛。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛。
4.尾椎骨裂
尾椎骨裂通常是因为外伤导致尾椎骨处轻微骨折,未完全断裂,但会引起局部肿胀和疼痛。对于尾椎骨裂,一般需要固定休息,严重者可能需手术治疗,如切开复位内固定术。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部受压或损害所致,此时可能会放射至臀部、大腿后侧、小腿前外侧及足跟部,因此会出现排便用力时疼痛的现象。患者可在医生指导下使用维生素B族类药物以及非甾体抗炎药进行治疗,比如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重不适症状。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果,促进肠道蠕动,预防便秘的发生。

2024-01-14 00:11

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