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小孩肛门漏大便是什么原因造成的
补充说明：小孩肛门漏大便是什么原因造成的
a******W 2022-04-02 19:23
先天性肛门闭锁 直肠脱垂 巨球蛋白血症 感染性休克 大便失禁
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩肛门漏大便可能是先天性肛门闭锁或狭窄、直肠脱垂、巨球蛋白血症、消化道畸形、感染性休克等疾病的表现，需及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性肛门闭锁或狭窄
由于胚胎发育过程中肛管下端和侧方原肠壁未贯通所致，导致排泄物无法通过肛门正常排出。新生儿可通过经腹会阴联合入路肛门成形术进行治疗，以建立正常的肠道连续性和功能。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜、肛门内括约肌等组织结构薄弱或者出现损伤时，容易发生直肠脱垂。直肠脱垂会导致肛门失去对粪便的控制力，从而引起大便失禁的情况。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；重度者则需要手术治疗，如直肠固定术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致高粘滞血症。高粘滞血症使得血液循环不畅，影响到直肠部位的供血和神经支配，进而导致大便失禁。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.消化道畸形
遗传因素、环境因素以及妊娠期间母体接触放射线等因素都可能增加患消化道畸形的风险。这些畸形可能导致食物不能被正常消化吸收，进而引起腹泻、便秘等症状，长期如此可能会导致肛门肌肉松弛，出现大便失禁的现象。确诊后需及时行结肠造口术、空肠造口术等手术方式纠正。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵袭机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能衰竭，此时身体处于应激状态，交感神经系统兴奋，导致肠道蠕动减慢，易出现便秘，长时间的便秘会引起肛门局部压力增高，导致肛门括约肌受损，进而出现大便失禁的情况。感染性休克的治疗包括抗感染治疗和液体复苏，常用的抗感染药物有亚胺培南-西拉司丁钠、美罗培南等。
建议定期进行肛周检查和生长发育评估，以早期发现并处理相关问题。必要时，可以咨询专业的小儿外科医师或小儿内科医师，进一步完善影像学检查，例如超声波检查、钡灌肠X光片检查等，以便更好地了解病情状况。
2024-02-24 23:09
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