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引起继发性高血压最常见的病因
补充说明：引起继发性高血压最常见的病因
a******W 2022-04-02 19:31
继发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 慢性肾炎
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起继发性高血压最常见的病因包括肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质增生、嗜铬细胞瘤、慢性肾炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，使血压升高。经皮介入治疗如经皮球囊扩张肾动脉成形术是常见的治疗方法。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，造成体内钠离子潴留和水潴留，从而引起血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
3.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生会导致皮质激素合成增加，包括糖皮质激素和盐皮质激素，这些激素的作用可导致体液平衡失调和电解质紊乱，进而影响血压调节。手术切除增生的肾上腺是解决此问题的主要方法。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺能使心脏收缩力增强、心率加快、全身各处的细小动脉收缩，从而使血压急剧上升。首选治疗方法为手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
5.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致水钠潴留和血压升高。控制饮食中的蛋白质摄入量并遵循低盐饮食有助于缓解症状。若病情严重，则需要遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平等降压药来降低血压。
针对继发性高血压，建议定期监测血压变化，以评估治疗效果和调整方案。推荐进行肾功能检测、血电解质分析以及尿液分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-13 12:38
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盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
