精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑基底动脉闭塞可采取血管内介入治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑功能区血肿清除术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.血管内介入治疗
在X线导引下将微导管送至阻塞部位，在局部给予扩张狭窄处及放置支架以恢复血流。对于急性且严重脑梗死患者是首选方案。
2.抗血小板治疗
通过口服阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固。适用于预防脑梗死后再次发生血栓形成。需注意监测出血风险。
3.降纤治疗
使用降纤酶原激活剂如重组人组织型纤溶酶原激活物来溶解已形成的血栓。适合于存在大面积脑梗死风险的患者。密切观察可能出现的颅内出血情况。
4.脑功能区血肿清除术
手术移除位于关键大脑区域内的血肿以减轻压力和改善功能恢复。针对特定类型的复杂脑梗死合并深部血肿的情况。术后管理包括感染预防及神经营养支持。
5.脑室穿刺引流术
采用微创技术从脑室中抽取积液以缓解脑水肿和降低颅内压。对于有显著脑积水或脑室扩大伴随症状者有效。术后应定期评估病情变化。
脑基底动脉闭塞是一种紧急情况，需要尽快由专业医生进行处理。建议立即就医以便获得及时的诊断和治疗，避免延误病情。
2024-02-19 16:54
举报向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
