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腰椎术后尿潴留发生的原因
补充说明：腰椎术后尿潴留发生的原因
a******W 2022-04-02 19:26
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎术后尿潴留可能是由中枢神经系统损伤、膀胱神经功能障碍、术后尿道狭窄、术后尿路感染、术后尿液滞留于导尿管等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统受损导致排尿控制功能丧失，引起尿潴留。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.膀胱神经功能障碍
膀胱神经功能障碍影响了膀胱肌肉收缩和舒张的功能，导致尿潴留。针对此原因引起的尿潴留，可以考虑生物反馈疗法或针灸以恢复神经功能。
3.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄是由于手术过程中对尿道组织造成创伤或瘢痕形成导致其变窄，减少尿液通过量，从而引起尿潴留。对于这种情况，可能需要行经尿道内镜下扩张术来缓解尿道狭窄。
4.术后尿路感染
术后尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致膀胱痉挛和疼痛，进而出现尿潴留的症状。患者可在医生指导下口服抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。同时应大量饮水促进排尿。
5.术后尿液滞留于导尿管
术后尿液滞留于导尿管主要是因为长时间留置导尿管压迫刺激膀胱黏膜，导致膀胱逼尿肌功能暂时性减弱或者丧失。此时通常不需要特殊处理，待拔除导尿管后，随着膀胱功能逐渐恢复，尿潴留的情况也会得到改善。
术后尿潴留还应注意避免过度劳累，以免加重病情。建议定期复查，包括膀胱超声检查以及残余尿量评估，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-02 13:37
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