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替诺福韦对肾影响大吗,肾有什么反应
补充说明：替诺福韦对肾影响大吗,肾有什么反应
a******W 2022-04-02 19:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
替诺福韦对肾影响不大，但在使用过程中可能会出现肾功能减退、肌酐升高、尿酸排泄减少、磷酸盐沉积、骨密度降低等肾部不适症状，建议及时就医。
1.肾功能减退
替诺福韦通过抑制病毒复制来减少肾脏细胞损伤，长期使用可能导致药物积累和肾毒性。肾功能减退可能伴随血尿、蛋白尿等症状，严重时可导致慢性肾衰竭。
2.肌酐升高
肌酐是肌肉代谢产生的一种废物，需要通过肾脏排出体外。肾功能下降会导致肌酐在体内积聚，从而引起肌酐水平上升。肌酐升高的症状包括水肿、高血压等，还可能会出现贫血的情况。
3.尿酸排泄减少
由于替诺福韦具有肾毒性作用，因此会影响机体正常的生理活动，使患者出现尿酸排泄减少的现象。患者会出现关节红肿、疼痛的症状，尤其是在脚趾、脚踝、膝关节等处更为明显。
4.磷酸盐沉积
如果患者存在肾功能不全，此时应用替诺福韦会加重肾脏负担，进而引发磷酸盐沉积。患者可能出现腰痛、乏力、夜尿增多等情况，严重者甚至会出现肾结石。
5.骨密度降低
因为替诺福韦可以干扰钙质吸收，所以会引起骨密度降低。患者可能会出现容易骨折、身高缩短、驼背等情况。
针对肾功能减退，建议进行肾功能测试、尿液分析等检查项目以评估肾功能状态。治疗措施可能包括调整替诺福韦剂量或联合其他抗病毒药物。患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，定期监测肾功能指标。
2024-03-10 10:23
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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