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利多卡因主要用于治疗心律失常的是
补充说明：利多卡因主要用于治疗心律失常的是
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
利多卡因主要用于治疗心律失常时，可采取利多卡因静脉注射、利多卡因电生理刺激、利多卡因迷走神经刺激、利多卡因心内注射、利多卡因心外膜电极刺激等方法进行治疗。
1.利多卡因静脉注射
利多卡因通过抑制钠离子通道，减少心肌细胞兴奋性，降低异常节律的发生率。静脉注射是将利多卡因快速推注至血液循环中。适用于室上性心动过速、心房颤动等快速型心律失常时的紧急转复。
2.利多卡因电生理刺激
利多卡因可以阻断快钠通道，影响心脏传导系统功能，从而改变心脏电信号传导路径。电生理刺激是一种记录和分析心脏电信号的技术手段，可评估药物对心脏的影响。此方法可用于研究利多卡因对不同种类心律失常的作用机制，并指导临床用药。
3.利多卡因迷走神经刺激
利多卡因能够提高迷走神经张力，降低窦房结发放冲动频率，达到减慢心率的目的。迷走神经刺激是指通过针刺或电刺激颈部迷走神经来调节心率的一种方法。该方法可用于治疗由高心率引起的心悸等症状，但需注意个体差异及可能出现的风险。
4.利多卡因心内注射
利多卡因属于一种麻醉药，具有阻滞钠通道的作用，能有效延长动作电位时限，使心肌不应期缩短，从而起到抗心律失常的作用。心内注射是将药物直接注入心脏内部以发挥作用。当患者存在严重室性心律失常且无法经口服或静脉给药时，可考虑使用心内注射。
5.利多卡因心外膜电极刺激
利多卡因为局麻药，具有膜稳定作用，可降低心肌自律性，减慢传导速度，延长有效不应期，降低心肌兴奋性，因此可以用于治疗心律失常。心外膜电极刺激是利用外部电极贴于胸壁，通过电流刺激心脏表面组织产生电信号的方法。此方法适合监测长期存在的慢性心律失常，如持续性心房颤动。
在使用利多卡因进行上述治疗前，应排除潜在的禁忌证，如严重器质性心脏病或电解质紊乱。此外，妊娠期间使用利多卡因的安全性和有效性尚未确立，应谨慎使用。
2024-02-21 04:37
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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