走路就胸闷胸痛气短怎么回事

姚良红 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

走路就胸闷、胸痛、气短，可能是由剧烈运动等生理性因素引起的，也可能是由心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等病理性因素引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行相关检查，明确病因。

1、剧烈运动

如果平时缺乏体育锻炼，突然剧烈运动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现胸闷、气短、胸痛等症状。建议患者注意多休息，通常症状可逐渐缓解。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者在走路时会出现胸闷、气短、胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如冠状动脉支架植入术等。

3、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧所引起的临床综合征。心绞痛发作时会出现胸闷、气短、胸痛、心悸等症状，患者还会出现头晕、乏力、出汗等现象。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如冠状动脉支架植入术等。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血缺氧，患者在走路时会出现胸闷、气短、胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如冠状动脉旁路移植术等。

5、心力衰竭

心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。心力衰竭会导致心脏泵血功能下降，导致心肌缺血缺氧，从而出现走路胸闷、气短、胸痛、气短等症状。患者可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术治疗，如心脏再同步化治疗、心脏移植等。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。