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为什么吃降脂药后一定要吃保肝的药
补充说明：为什么吃降脂药后一定要吃保肝的药
a******W 2022-04-02 19:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吃降脂药后一定要吃保肝的药是因为降脂药可能会引起药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、药物引起的胆汁淤积性肝病等疾病。保肝药可以减轻这些疾病对肝脏的损害，因此需要在医生的指导下使用。
1.药物性肝损伤
由于某些药物本身或其代谢产物具有直接毒性作用，导致肝脏细胞受损。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝类药物进行治疗。
2.非酒精性脂肪性肝炎
NASH是由于长期存在胰岛素抵抗和遗传易感性等因素导致肝脏脂肪过度积累并伴有炎症的一种代谢应激性肝病。这种状态若持续发展可能引起肝纤维化甚至肝硬化。针对NASH的治疗需综合考虑饮食控制、运动锻炼以及药物干预如奥利司他胶囊、阿卡波糖片等以减轻体重和改善胰岛素敏感性。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，可表现为不同程度的血清转氨酶升高和高γ-谷氨酰转移酶水平。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情进展。
4.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由多种因素长期损害肝脏结构和功能所致，包括病毒性肝炎、酗酒、药物毒性作用等。这些因素会导致肝脏组织瘢痕形成、肝小叶结构破坏和血液循环障碍。对于肝硬化的管理需要关注肝功能指标监测，同时配合使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.药物引起的胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁分泌不畅或排泄受阻，导致胆汁在肝脏中积聚，进而引起的一系列临床表现。这可能是由于药物影响了胆汁的合成、运输或排泄过程。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物缓解不适症状。
建议定期复查肝功能，以便及时发现肝损伤迹象。必要时，还应在医师指导下完善肝脏超声检查，以评估肝脏状况。
2024-01-21 20:18
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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