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透析患者胸口疼是怎么回事
补充说明：透析患者胸口疼是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
透析患者胸口疼可能是尿毒症胸膜炎、心绞痛、胸膜间皮瘤、肺栓塞、胸膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化，引起疼痛。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿毒症胸膜炎
尿毒症是慢性肾衰竭晚期阶段，会导致身体内的毒素和废物积累，引起胸腔积液和炎症。胸膜炎是由各种原因引起的胸膜壁炎症反应，如感染、外伤等。针对尿毒症胸膜炎的治疗通常包括控制原发病、营养支持以及药物治疗，如使用利尿剂（）和降压药（硝苯地平）以减轻水肿和高血压。
2.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，当心脏负荷增加时，会引起胸骨后疼痛，有时可放射至左臂或颈部。对于心绞痛所致胸痛，可以遵医嘱口服β受体阻滞剂如美托洛尔片来缓解症状。
3.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，生长迅速，侵犯周围组织，压迫神经产生胸部持续性钝痛。胸膜间皮瘤的治疗方法主要是手术切除，必要时也可辅以放疗或化疗，如顺铂注射液联合紫杉醇注射液进行化学疗法。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种临床急症，典型表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、依诺肝素钠注射液等。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激可导致胸痛、咳嗽等症状。胸膜炎的治疗需针对其病因，若为结核分枝杆菌感染，则需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行治疗，常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露。推荐进行胸部X光、超声心动图或胸部CT扫描等影像学检查，以便评估病情进展。
2024-04-17 03:36
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