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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

眼睛黄斑中心凹反光未见可能是黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜色素变性、年龄相关性黄斑病变等疾病的表现,这些疾病都与黄斑区域的结构和功能异常有关。未发现反光可能意味着黄斑区的组织结构存在异常或损伤,因此需要进一步的眼科检查以确定具体的诊断和治疗方案。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗建议。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传、环境和年龄等多种因素导致黄斑区域细胞结构损伤的一种眼底疾病。这些损伤可能导致黄斑区的正常组织被异常增生的脉络膜所替代。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法,通过抑制新生血管形成来减缓病情进展。
2.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指位于黄斑中央的一小块视网膜内壁缺损,当外界压力增加时,会导致局部视网膜脱离,引起黄斑水肿和出血等问题。激光光凝术可以封闭裂孔,防止进一步恶化。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是在黄斑区域前方形成的纤维化薄膜,可能由多种原因如炎症、外伤等引起。该膜可能会对黄斑造成压迫或牵拉,影响其正常的生理功能。玻璃体切除手术是常用的治疗手段之一,旨在移除导致黄斑前膜形成的异常物质。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同特征的遗传性眼病。该病通常从青少年时期开始发展,随着年龄增长而逐渐加重,最终导致视力下降甚至失明。基因检测可以帮助确定是否携带致病基因,对于有家族史者尤为重要。
5.年龄相关性黄斑病变
年龄相关性黄斑病变主要是因为随着年龄的增长,眼部的血流动力学发生变化,导致黄斑区域出现异常。这可能是由于遗传、环境和年龄等多种因素综合作用的结果。患者可在医生指导下使用叶黄素酯滴眼液、维生素C片等药物进行治疗,有助于延缓病情的发展。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在黄斑病变风险的人群。必要时,可进行荧光造影、光学相干断层扫描等辅助检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-04-11 12:44

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

眼睛黄斑中心凹反光未见可能是黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜色素变性、年龄相关性黄斑病变等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传、环境和年龄等多种因素导致黄斑区域细胞结构退化的一种眼底疾病。这些因素可能导致黄斑区的感光细胞损伤或丧失功能。抗VEGF药物如雷珠单抗注射液可用于治疗湿性黄斑变性;激光治疗是干性黄斑变性的常见治疗方法。
2.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内层组织发生缺损或破裂,导致视力下降和视野异常的情况。此病通常由外伤、炎症或遗传因素引起。手术治疗是主要的治疗方法,包括玻璃体切除术和内界膜剥除术等。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是一种纤维增生性疾病,由于多种原因导致视网膜前出现一层纤维膜覆盖在黄斑区上。这种疾病可以影响黄斑区的正常结构和功能,进而影响视力。对于有明显视力障碍且无其他禁忌证者,可考虑行玻璃体切割联合黄斑前膜剥离术进行治疗。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一组以慢性进行性双侧性夜盲、进行性视野缩小和色素性视网膜病变,最终导致视力丧失为共同特征的一组遗传性眼病。其发病机制复杂,涉及多个基因位点,可能与遗传有关。目前尚无有效的治愈方法,主要是针对并发症进行处理,例如白内障可通过晶状体后囊切开术进行治疗。
5.年龄相关性黄斑病变
年龄相关性黄斑病变是一种随着年龄增长而发生的黄斑区退行性疾病,其病因可能与遗传、环境和生活方式等因素有关。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗,如康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼内注射液等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在黄斑病变风险的人群。必要的检查项目包括视力测试、眼底检查以及光学相干断层扫描等。此外,注意眼部卫生,避免长时间盯着屏幕,有助于减少视觉疲劳和黄斑区受损的风险。

2024-03-08 02:51

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视网膜色素变性 (为毯层视网膜变性视网膜变性)

本病为一慢性进行性,双侧性毯层视网膜变性。确定遗传类型常有困难,大多数病例为常染色体隐性遗传,但也可为常染色体显性遗传或X-连锁遗传,而后者不常见。本病也可为某些综合征(例如Bassen-Kornzweig综合征,Laurence-Moon-Biedl综合征)的一部分。

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