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肺动脉主干增宽怎么引起的
补充说明：肺动脉主干增宽怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:33
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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肺动脉主干增宽可能是由先天性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常，可能导致血液流经肺部时受阻，进而引起肺动脉压力增高和主干增宽。对于先天性心脏病，可采用手术矫正，如房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉收缩或闭塞，使肺血管阻力增加，从而引起肺动脉压升高。若未及时控制，会导致肺动脉壁增厚、管腔变窄，继而出现肺动脉主干增宽的现象。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支，造成肺循环障碍的一种急性病症。当栓子堵塞肺动脉时，会引起局部血液循环受阻，导致肺动脉扩张不均，进而表现为肺动脉主干增宽。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣发育不良或受到限制，导致右心室射入肺动脉的血流量减少。长期的血流动力学改变可能会导致肺动脉主干发生适应性肥大，即增宽。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊处理，重度则需行球囊瓣膜成形术、经皮肺动脉瓣置入术等手术进行治疗。
5.肺动脉瘤
肺动脉瘤是由于肺动脉壁局部薄弱或损伤造成的局限性扩张，当瘤体增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，导致肺动脉主干增宽。肺动脉瘤的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括介入治疗如经皮穿刺肺动脉瘤栓塞术或外科手术如开胸结扎术。
建议定期监测血压、心率和呼吸频率，以评估病情变化。必要时，应进行胸部X光、超声心动图、CT扫描等影像学检查，以便于观察肺动脉主干的变化情况。
2024-03-17 09:54
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