首页> 内科> 心血管内科> 室性期外收缩> 频发性室性期外收缩是怎么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

频发性室性期外收缩可能是由心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱、药物副作用、先天性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌缺血
心肌缺血是指心脏血液供应不足,导致心肌细胞受损或死亡。当心肌细胞受到损伤时,可能会触发异常电信号,从而引起频发性室性期外收缩。改善心肌供血是关键,如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
2.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏泵血功能下降,每次射出的血液量减少,为了满足身体需要,心肌会代偿性地增加心跳次数和力度。这种过度劳累会导致心肌细胞耗氧量增加,进而出现频发性室性期外收缩。针对心力衰竭的治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,以减轻心脏负担,缓解症状。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常,包括频发性室性期外收缩。例如低钾血症可影响心肌细胞膜电位稳定性,高钙血症则能增强钠-钙交换作用,这些都可能诱发异常电活动。纠正电解质失衡通常涉及口服或静脉注射电解质平衡调节剂,如氯化钾、葡萄糖酸钙等。
4.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有抗心律失常的作用,但同时也会干扰正常的心脏传导系统,导致频发性室性期外收缩的发生。如果发现药物引起心律失常,应立即告知医生调整用药方案,必要时更换为其他类型的安全药物。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构存在异常,这会影响心脏的正常生理功能,导致心肌供血不足,进而引发频发性室性期外收缩。手术矫正先天性心脏病是最常见的治疗方法,如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
建议定期进行心电图监测、超声心动图检查以及电解质水平检测,以评估病情变化并及时调整治疗策略。日常生活中注意保持规律作息,避免过度疲劳,合理饮食,保证营养均衡,有助于维护心血管健康。

2024-04-05 05:55

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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