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肝脓肿与哪些疾病相鉴别
补充说明：肝脓肿与哪些疾病相鉴别
2021-11-30 17:07
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国麟祺 副主任医师 佳木斯大学附属第一医院 三甲
擅长：甲状腺乳腺疾病，肝胆胰胃肠疾病
提问
肝脏的脓肿，需要与肝脏的肿瘤以及肝脏的血管瘤和肝脏的囊肿这三种疾病相鉴别，肝脏的恶性肿瘤通常会有甲胎蛋白的明显增高，另外，肝脏的恶性肿瘤一般不会有发热的情况，早期可能没有明显的症状 。肝脏的囊肿以及肝脏的血管瘤通常没有发热，一般没有症状，在肝脏的彩超检查的时候可以发现，肝脏的脓肿会有肝脏区域的疼痛。这种肝脏的脓肿的话，一般检查肝脏的彩超或者是核磁共振，就可以明确局部病变的情况，可以考虑给予局部的穿刺，如果穿出脓性的液体，也就可以确诊，同时还可以做脓的细菌培养和药敏实验，对下一步的治疗，抗生素的选择是非常有利的。
2021-11-30 17:07
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
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