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为何孕晚期胎心率会越来越低？
补充说明：为何孕晚期胎心率会越来越低？
2021-11-30 17:09
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精选回答(1)
张印星 副主任医师 黄石市中心医院 三甲
擅长：先兆流产，孕期检查，hpv感染，宫颈上皮内瘤变，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，宫外孕，卵巢囊肿。
提问
孕晚期胎心率会越来越低，可能是由于子宫增大、胎儿缺氧、宫内窘迫等原因导致。
1、子宫增大
孕晚期胎儿体重逐渐增大，子宫体积也在逐渐增大，会对周围组织造成压迫，进而出现胎心率下降的情况。如果没有出现其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。孕妇在日常生活中要注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、胎儿缺氧
胎儿缺氧主要是由于脐带绕颈、羊水异常等原因导致胎儿缺氧。由于胎儿缺氧，胎儿的心脏会出现代偿性地加快跳动的情况，从而出现胎心率越来越低的情况。如果胎儿缺氧时间比较长，可能会导致胎儿宫内死亡。因此，建议孕妇及时就医，可以通过胎心监测、彩超等方式明确诊断。如果确诊为胎儿缺氧，需要在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过剖宫产的方式进行分娩。
3、宫内窘迫
如果孕妇出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病，可能会导致胎盘功能下降，引起胎儿宫内窘迫的情况。由于胎儿缺氧，胎儿的心率会出现异常，从而出现胎心率越来越低的情况。建议患者及时就医，可以通过胎心监测、彩超等方式明确诊断。如果确诊为胎儿窘迫，需要及时通过剖宫产的方式进行分娩。同时，患者也可以遵医嘱通过补液的方式进行治疗，维持正常的电解质水平。
除此之外，孕晚期胎心率越来越低还可能与胎儿心肌炎、心肌缺血、心力衰竭等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-30 17:09
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
症状起因：1、怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等，使铁的摄入不足或排出过多，加上怀孕后早期妊娠反应，影响了食物的摄入(指含铁食物)，加上胃液分泌不足，又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。 2、妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
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