首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 中老年人黄疸高是什么引起的

医生回答(1)

史儒实 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

中老年人黄疸高可能是由肝炎病毒感染、胆管结石、胆汁淤积性肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,会引起炎症和损伤,导致肝细胞功能障碍,无法正常处理胆红素,从而引起血清胆红素水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒感染,减少肝脏损害。
2.胆管结石
胆管结石会导致胆汁流动受阻,胆汁中的胆红素不能顺利进入肠道,逆流入血,进而引起黄疸。手术切除胆管结石是根治的方法,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝细胞受损,胆汁分泌不畅,胆汁在肝内的小胆管中淤积,进而逆流进入血液,造成黄疸。利福平、熊去氧胆酸等药物有助于改善胆汁淤积,需遵医嘱使用。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒可导致肝细胞受损,影响胆红素代谢,出现黄疸。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可能需要辅以美他多辛、水飞蓟宾等保肝药物进行治疗。
5.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病患者体内脂肪堆积过多,压迫胆道系统,影响胆汁排泄,导致胆红素升高。运动疗法配合饮食调整是基础治疗手段,如增加有氧运动量并减少热量摄入。必要时医生可能会开具奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物辅助治疗。
针对黄疸高的情况,建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及血清胆红素水平。此外,还可进行超声波检查以评估肝脏结构和胆管情况。

2024-03-13 08:37

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