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室间隔缺损为什么左心室大
补充说明：室间隔缺损为什么左心室大
a******W 2022-04-22 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
室间隔缺损导致左心室大可能是因为心脏负荷增加、肺动脉高压、心肌肥厚、瓣膜反流、心内膜炎等病因导致的。由于室间隔缺损引起血液从左向右分流，左心室需要额外泵出更多的血液来维持循环，久而久之会导致左心室扩大。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.心脏负荷增加
心脏负荷增加导致心肌细胞代偿性增生和肥厚以应对压力，进而引起左心室增大。这会影响心脏泵血功能并可能导致心力衰竭。改善生活方式如戒烟、限制酒精摄入等有助于减轻心脏负担。
2.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺部，久而久之右心室壁增厚以适应更高的压力，从而影响左心室大小。肺动脉高压患者需要接受专业医疗管理，例如使用PDE5抑制剂类药物来降低肺动脉压。
3.心肌肥厚
心肌肥厚使得心脏收缩时需要更多的能量，因此左心室需要更强烈地收缩以满足需求，导致其体积增大。心肌肥厚可能伴随多种心血管疾病，建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能状态。
4.瓣膜反流
瓣膜反流导致部分血液从一个心腔倒流入另一个心腔，增加了心脏的工作量，从而引起左心室扩大。轻度瓣膜反流通常无需特殊处理，但重度反流可能需要手术干预，如心脏瓣膜置换术。
5.心内膜炎
心内膜炎可引起炎症反应和心内膜下组织水肿，导致心脏结构改变，包括心室扩张。治疗心内膜炎通常采用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，需遵医嘱服用。
针对室间隔缺损引起的左心室增大，应定期监测心脏健康状况，建议进行胸部X线检查、超声心动图以及电解质分析等。
2024-03-04 08:12
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
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