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烟酸能和他汀类药物一块使用吗
补充说明：烟酸能和他汀类药物一块使用吗
a******W 2022-04-22 18:22
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医生回答(1)
李杭 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
烟酸可以与他汀类药物联合使用。
烟酸能够促进极低密度脂蛋白的释放，从而降低血浆中甘油三酯及低密度脂蛋白含量；他汀类药物则主要通过抑制肝脏内合成低密度脂蛋白受体来减少低密度脂蛋白的合成与吸收。两者作用机制不同但并不相互拮抗，因此可安全合用以改善血脂水平。
在某些特定情况下，如严重的肝功能不全或药物过敏史，则需谨慎考虑是否同时使用这两种药物。
若患者需要同时服用上述两种药物时，应在医生指导下进行，并定期监测肝肾功能以及血脂指标。
2024-04-02 09:57
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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