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全肺术后为什么要取患侧卧位
补充说明：全肺术后为什么要取患侧卧位
a******W 2022-04-22 18:20
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医生回答(1)
杨恺欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
全肺术后取患侧卧位可以促进患侧肺部的血液循环，改善肺通气，有利于患侧肺部感染、胸腔积液、肺不张、肺栓塞、支气管扩张症等疾病的恢复。但患者需注意观察患侧呼吸情况，避免长时间压迫导致皮肤压疮。
1.患侧肺部感染
由于手术导致患者免疫力下降，细菌或其他病原体易于侵入并感染患侧肺部，引起炎症反应。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.胸腔积液
全肺术后患侧肺部出现创伤性或感染性积液，压迫肺组织影响通气功能。针对胸腔积液的治疗包括穿刺引流和使用利尿剂，例如螺内酯片、氢片等。
3.肺不张
患侧肺部因手术后粘连或痰液堵塞而无法充分膨胀，影响气体交换。促进肺不张恢复的方法有胸部物理治疗和吸入性支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。
4.肺栓塞
血栓阻塞了患侧肺动脉分支，减少血液供应，引起急性缺氧发作。抗凝治疗是预防和治疗肺栓塞的主要方式，常用药物为华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.支气管扩张症
支气管壁肌肉过度牵拉导致其持久性扩张，易发生感染和分泌物潴留。支气管扩张症的治疗方法主要是长期规律地使用抗生素和祛痰药，如左氧氟沙星胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化。同时，应避免吸烟，保持良好的呼吸道卫生习惯，以促进康复。
2024-02-01 18:23
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