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隐性失水包括什么
补充说明：隐性失水包括什么
a******W 2022-04-23 20:29
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医生回答(1)
张礼欣 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
隐性失水包括经皮肤丢失的水分，如蒸发、出汗等，以及经呼吸道、消化道和泌尿道丢失的水分，如呼吸、吞咽和排泄等。这些情况通常难以直接测量，但可以通过尿比重测定、血钠浓度测定、尿渗透压测定、血浆渗透压测定、留置导尿管监测尿量等医学检查来评估体内水分平衡情况。如果怀疑有隐性失水，建议就医进行相关检查和治疗。
1.尿比重测定
通过测量尿液与相同体积纯水之间的重量之比来评估肾脏浓缩和稀释功能。患者排空膀胱后取新鲜中段尿液送检，通常应在30分钟内完成测试。
2.血钠浓度测定
用于判断体内钠离子水平是否异常，可辅助诊断隐性失水。采集静脉血样，在无菌条件下离心分离血清，然后使用生化分析仪检测其中的钠含量。
3.尿渗透压测定
通过比较尿液与血液中的溶质浓度差异来评估肾小管对水分的重吸收能力。收集清晨首次排出的尿液样本，并立即送往实验室进行即时分析。
4.血浆渗透压测定
直接反映体内的电解质平衡状态以及是否存在脱水或水肿情况。采血后应立即开始处理以防止细胞裂解导致结果偏高。
5.留置导尿管监测尿量
可以持续观察并记录患者的排尿量，有助于了解是否存在尿潴留等问题。将一根细长、柔软的塑料管插入体内，固定于耻骨联合上方，使其稳定地引流尿液至集尿袋中。
以上各项检查均需在医疗机构由专业医护人员操作。建议提前禁食禁水12小时后再进行血钠浓度测定等需要空腹的项目。
2024-01-26 11:05
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