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肛瘘手术后肛门失禁怎么办
补充说明：肛瘘手术后肛门失禁怎么办
a******W 2022-04-23 20:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘手术后肛门失禁可以采取生物反馈训练、肛门功能锻炼、中药坐浴、肛门括约肌电刺激治疗、肉毒素注射等方法进行治疗。
1.生物反馈训练
生物反馈训练通过专业设备监测肌肉活动，并提供视觉或听觉反馈，以帮助患者学习控制肛门括约肌收缩，通常在医院由康复师指导完成。适用于轻度至中度肛门失禁的患者，旨在提高对肛门括约肌控制的认识和能力。
2.肛门功能锻炼
肛门功能锻炼包括提肛运动、盆底肌群收缩等动作，每日多次练习，旨在增强肛门括约肌力量。适合所有阶段的肛瘘术后患者，可作为辅助疗法配合其他治疗方法使用。
3.中药坐浴
中药坐浴采用具有清热解毒、收敛止痒功效的草药煎煮后局部熏洗，每日一次，根据个体差异调整剂量。对于因术后感染引起的暂时性肛门失禁有效，能减轻炎症反应。
4.肛门括约肌电刺激治疗
肛门括约肌电刺激治疗利用微弱电流刺激肛门括约肌，一般每次治疗30分钟，每周5次。针对改善肛瘘术后并发症导致的暂时性肛门失禁。需在专业人士指导下进行。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素A注入肛周括约肌，通常每6-8个月需要再次注射，具体频率取决于个人情况。此方法主要用于治疗慢性肛门失禁，其机制是通过阻断神经递质乙酰胆碱的释放，减少括约肌过度松弛。
术后肛门失禁可能影响生活质量，建议采取营养支持治疗，如高纤维饮食或必要时肠外营养支持，以促进伤口愈合及预防并发症的发生。
2024-04-07 02:22
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
