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糖化血红蛋白a1c偏高是糖尿病吗
补充说明：糖化血红蛋白a1c偏高是糖尿病吗
a******W 2022-04-23 20:28
糖化血红蛋白 糖尿病 高血糖 冠状动脉粥样硬化性心脏病 慢性肝病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖化血红蛋白a1c偏高，可能是糖尿病，也可能是高血糖、血液系统疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肝病等引起的。
1、糖尿病
糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物，其量与血糖浓度呈正相关，主要反映检测前8-12周的平均血糖水平。如果患者的糖化血红蛋白为1c，则说明近期血糖控制不佳，有可能是糖尿病。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
2、高血糖
高血糖是指血糖高于正常值，通常是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起，可能会导致糖化血红蛋白偏高。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
3、血液系统疾病
糖化血红蛋白偏高也可能是血液系统疾病导致的，如巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。血液系统疾病会导致身体的造血功能出现异常，从而出现糖化血红蛋白偏高的情况。患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。如果患者的糖化血红蛋白为1c，则可能是该疾病引起的。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、慢性肝病
慢性肝病可能与病毒感染、酒精刺激等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。如果患者的糖化血红蛋白为1c，则可能是该疾病导致的。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-04-24 02:33
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糖化血红蛋白（GHb）是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时，人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120无，在细胞死亡前，血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因些糖化因红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平，而与抽血时间，病人是否空腹，是否使用胰岛素等因素无关。是判定糖尿病长期控制的良好指标。
