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痛觉神经比较不敏感是什么原因
补充说明：痛觉神经比较不敏感是什么原因
a******W 2022-04-23 20:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痛觉神经比较不敏感可能是遗传因素、药物副作用、神经损伤、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体对疼痛感知异常。针对这种情况，可以考虑进行基因检测来评估个体是否存在相关的易感基因。
2.药物副作用
某些药物如阿片类镇痛药、抗抑郁药等，长期使用可能影响中枢神经系统功能，导致痛觉减退。减少不必要的药物摄入，尽量选择副作用较小的替代品。例如，对于抑郁症患者，可考虑使用盐酸氟西汀胶囊代替舍曲林钠片。
3.神经损伤
外伤、压迫性病变或其他原因造成的神经损伤会导致受损区域感觉减退或缺失。治疗方案需根据损伤类型和严重程度制定，包括物理疗法、手术矫正等。例如，对于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，可通过微创手术减轻压迫。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起微血管病变，进而导致神经缺血缺氧而发生变性坏死，出现麻木、刺痛等症状。控制好血糖水平是关键，可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来进行治疗。比如遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物。
5.维生素B12缺乏
维生素B12参与神经髓鞘合成，其缺乏会影响神经信号传导，导致感觉异常。补充维生素B12是必要的，可通过食物摄取或口服维生素B12制剂实现。富含维生素B12的食物有动物肝脏、牛肉、猪肉等。
建议定期进行全身体检，特别是针对神经系统进行全面评估，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可咨询专业医生的意见，完善血液生化检查、神经电生理测试等相关检查。
2024-01-28 12:19
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痛觉(algesia)通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤，让病人立即陈述具体的感受。为了避免主观或暗示作用，病人应闭目接受测试。测试时注意两侧对称部位的比较，检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)和范围。
