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胆道放支架对以后有什么影响
补充说明：胆道放支架对以后有什么影响
a******W 2022-04-23 20:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道放支架可能导致支架移位或堵塞、复发性胆管炎、胆汁淤积性肝病、胆石形成增加以及癌变风险增加等影响。
1.支架移位或堵塞
支架移位或堵塞可能与局部组织移动、血块形成或其他异物嵌入有关。可能导致再次出现胆道梗阻症状，如黄疸和腹痛。
2.复发性胆管炎
复发性胆管炎可能与免疫应答异常有关，导致炎症细胞反复侵袭胆管壁。可引起发热、腹痛及皮肤巩膜黄染等不适症状。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆汁流动受阻，导致胆汁在肝脏中积累而引起的疾病。患者可能出现瘙痒、疲劳、右上腹疼痛以及黄疸等症状。
4.胆石形成增加
胆石形成与多种因素有关，包括胆固醇结晶化、胆盐减少和钙离子浓度降低等。可能导致胆绞痛、急性胆囊炎等并发症发生概率增高。
5.癌变风险增加
胆道内植入的支架可能会刺激局部黏膜，长期存在这种刺激可能会增加癌变风险。长期携带胆道内置入物可能会增加患胆管癌的风险。
定期复查以监测病情变化是非常必要的。建议遵循医生的指导进行饮食调整，避免高脂食物，保持规律运动，有助于促进消化功能恢复。
2024-03-15 10:18
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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