发病时间：不清楚
急性冠脉综合征抗凝治疗
补充说明：急性冠脉综合征抗凝治疗
a******W 2022-04-24 22:34
急性冠脉综合征 血栓形成 心肌梗死 纤维蛋白溶解 稳定型心绞痛
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医生回答(1)
张嗣祥 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
急性冠脉综合征抗凝治疗可采取抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠脉旁路移植术等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，达到预防血栓形成的目的。适用于急性冠脉综合征患者以减少心肌梗死风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过华法林、肝素等药物阻止血液凝固，用于急性冠脉综合征后预防血栓再次形成。此措施适合于存在高度血栓风险但不适合进行抗血小板治疗者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用链激酶、尿激酶等纤维蛋白溶解剂快速溶解已经形成的血栓，恢复血管通畅。主要针对急性期发生且尚未完全堵塞冠脉的情况。需紧急处理，否则可能导致严重后果。
4.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线指导下将导管插入阻塞的冠状动脉处，使用球囊扩张狭窄部位，并可置入支架支撑血管壁。对于稳定型心绞痛及部分急性冠脉综合征患者是一种有效的微创手术选择。
5.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术即搭桥手术，在体外循环下将患者自身的大隐静脉或其他移植物架桥至狭窄或阻塞的冠脉远端，绕过病变区域建立新的供血途径。当药物治疗无效或不适宜时，可考虑行该手术治疗复杂的心绞痛及急性冠脉综合征。
在实施上述治疗前，应排除出血倾向及感染性疾病，以免加重病情或引发其他并发症。此外，建议定期监测生命体征和实验室检查，以便及时发现异常情况并调整治疗方案。
2024-02-01 08:56
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硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
马来酸左旋氨氯地平片
1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。
