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白细胞数目和中性粒细胞数目高怎么回事
补充说明：白细胞数目和中性粒细胞数目高怎么回事
a******W 2022-04-24 22:33
药物反应 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 阿莫西林克拉维酸钾片
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞数目和中性粒细胞数目高可能是感染性炎症、药物反应、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性炎症
当机体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，免疫系统会启动防御机制，以白细胞和中性粒细胞为主的炎症细胞会聚集在感染部位，以清除病原体。此时会出现白细胞总数和中性粒细胞比例升高的现象。针对感染性炎症的治疗通常包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；对于病毒感染，则需使用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.药物反应
某些药物可能会引起白细胞计数升高，尤其是非甾体抗炎药，因为这些药物可以抑制免疫系统的活性，导致白细胞数量增加。减少非甾体抗炎药剂量或停用可能导致白细胞升高的药物是解决此类问题的方法之一。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响造血干细胞的血液疾病，由于骨髓造血功能障碍，导致白细胞数量增多。这主要是由于骨髓内造血干细胞分化异常所致。患者可在医生指导下进行靶向治疗，常用药物有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成并分泌入血，导致血液中的IgM水平增高，进而刺激白细胞上升。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗联合靶向治疗的方式，其中化疗方案可能包含环磷酰胺注射液、美法仑片等化学药物。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，在疾病的活动期，体内免疫系统出现紊乱，产生多种自身抗体，导致白细胞升高。这是由于免疫系统对自身组织发生错误识别和攻击所引起的。患者可遵医嘱服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测白细胞计数和中性粒细胞比例，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检测，如全血细胞计数、C-反应蛋白测定以及特定的感染标志物检测。
2024-03-25 15:31
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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