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脂肪肝天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因及治疗
补充说明：脂肪肝天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因及治疗
a******W 2022-04-24 22:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脂肪肝天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而影响肝细胞功能，出现天门冬氨酸氨基转移酶偏高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害，引起肝细胞损伤和炎症反应，导致天门冬氨酸氨基转移酶升高。针对药物引起的肝损伤，首先应停用可能引起肝损的药物，然后可以遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行调理。
3.自身免疫性肝炎
由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏发炎和受损，从而引起天门冬氨酸氨基转移酶偏高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，例如、甲泼尼龙等皮质类固醇以及环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。
4.非酒精性脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪沉积过多，引起炎症反应，表现为天门冬氨酸氨基转移酶偏高。患者可通过调整饮食结构，减少热量摄入，增加体力活动来控制体重，同时可配合医生使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物辅助减肥。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞严重受损，引起肝功能异常，包括天门冬氨酸氨基转移酶偏高。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如乙肝病毒感染所致的肝硬化需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。此外，可配合医生使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行肝脏超声检查或活组织检查，以进一步确定诊断。患者平时应注意均衡饮食，避免过度饮酒，保持规律的生活作息，有助于减轻肝脏负担。
2024-01-20 07:43
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
