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对于开放性气胸的伤病员现场处理最重要的措施是什么
补充说明：对于开放性气胸的伤病员现场处理最重要的措施是什么
a******W 2022-04-24 22:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性气胸的伤病员现场处理可采取封闭伤口、胸腔闭式引流术、胸部固定包扎、呼吸机辅助通气、抗感染药物治疗等措施。
1.封闭伤口
封闭伤口是指使用敷料或其他材料直接覆盖开放性气胸的创口以防止空气进出胸膜腔。此措施适用于减少胸腔压力差异、降低进一步损伤风险。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根硅胶管一端放入胸腔内，另一端连接于负压装置上，持续开放胸腔的方法。此方法适合用于稳定胸腔内压力、促进积液排出及预防肺部膨胀不全等并发症发生。
3.胸部固定包扎
胸部固定包扎通过使用绷带环绕伤处来提供物理支持和限制移动，减少胸壁运动带来的二次伤害。主要针对因外力导致的肋骨骨折、软组织损伤等情况。可控制疼痛、防止血肿扩大。
4.呼吸机辅助通气
呼吸机辅助通气通过给予一定压力帮助患者维持正常通气功能，确保氧气供应充足。当开放性气胸引起严重呼吸困难时，应立即启动呼吸机辅助通气模式以改善氧合状态。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在预防或治疗由细菌引起的继发性感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等。在开放性气胸的情况下，为了防止呼吸道感染扩散至胸腔而引发更严重的后果，需及时使用相应敏感抗生素。
面对开放性气胸，应保持镇静，避免剧烈活动，以免加重气胸症状。同时注意观察病情变化，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-06 06:10
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开放性气胸指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态，气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。引起开放性气胸原因为胸部创伤，常见于车祸伤，枪伤，爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口，肺，气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
弹力绷带(商品名：优力抒)
用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
