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什么药物引起体位性低血压
补充说明：什么药物引起体位性低血压
a******W 2022-04-25 18:32
高血压 脑动脉硬化 脑血管病 冠状动脉供血不足 急性心肌梗塞
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医生回答(1)
陈时 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
体位性低血压可能由甲基多巴、硝普纳、肼屈嗪、奥曲肽、米多君等药物引起。这些药物可能影响血压，导致在体位改变时血压下降过快。建议患者在出现体位性低血压时及时就医，以获得适当的治疗和管理。
1.甲基多巴
甲基多巴是一种中枢神经系统α2受体激动剂，通过降低交感神经活性来减少肾素的分泌和降低外周血管阻力。常用于治疗高血压。本品禁用于严重脑动脉硬化、闭塞性脑血管病、冠状动脉供血不足患者；慎用于急性心肌梗塞恢复期、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、呼吸功能不全患者。
2.硝普纳
硝普钠是一种直接扩血管药，能迅速松弛平滑肌细胞膜钙通道，使细胞内钙离子浓度下降，导致全身各处小动脉及小静脉扩张，从而产生强烈的降压效果。适用于重度高血压急症。使用时需监测血液中氰化物水平，以免出现氰化物中毒。此外，还应注意观察患者的尿量和肾功能情况，以防止可能发生的电解质紊乱。
3.肼屈嗪
肼屈嗪为一种非选择性β-肾上腺素受体拮抗剂，具有扩张外周血管的作用，可降低心脏后负荷，增加心输出量。可用于轻度至中度原发性高血压。服用此药期间应定期检查血糖、血脂以及肝酶等指标，注意观察是否有水肿等情况发生。
4.奥曲肽
奥曲肽是生长抑素类似物，能够抑制胃肠道激素的释放，减轻体位性低血压的发生。该药物主要用于治疗胰岛素瘤、消化道出血等。建议从小剂量开始，逐渐调整剂量，以减少不良反应的发生。另外，对奥曲肽过敏者禁用。
5.米多君
米多君是一种拟交感神经药物，可以增强周围血管收缩力，提高血压。适用于体位性低血压引起的头晕、乏力等症状。服药期间应避免剧烈运动，以防加重低血压。同时要保持充足的水分摄入，以减少药物副作用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，以确保安全有效地控制体位性低血压。除上述提到的事项外，患者还要避免快速改变体位，特别是在从卧位到立位时，以减少晕厥的风险。
2024-04-11 04:27
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