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上腹部硬胀胀的是怎么回事呢
补充说明：上腹部硬胀胀的是怎么回事呢
a******W 2022-04-25 18:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部硬胀可能是慢性浅表性胃炎、胆囊炎、肝硬化、胃癌、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，此时由于炎症因子刺激会导致患者出现腹痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是胆囊内发生的一种感染性疾病，多由胆管梗阻、胆汁淤积而继发细菌感染引起。当胆囊受到炎症刺激时，会引起右上腹疼痛和不适感，有时可放射至右肩背部，从而导致患者出现上腹部硬胀的症状。对于急性胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗；慢性胆囊炎患者则需要通过手术切除病变胆囊。
3.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，肝脏结构发生广泛纤维化，形成假小叶，肝脏功能逐渐减退。随着病情进展，肝脏体积缩小，质地变硬，此时会出现上腹部硬胀的情况。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯周围组织时可能会压迫邻近器官，导致上腹部肿块和不适感。针对早期胃癌患者，根治性手术切除后通常预后较好，术后一般不需要特殊处理。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，可能由酒精滥用、高脂血症等因素诱发，这些因素可能导致胰液分泌不畅，进而引发局部水肿和炎症。若炎症累及到腹膜后组织，就会出现上腹部持续性的压痛、反跳痛以及肌紧张的现象。轻度胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解症状，重症胰腺炎患者需及时就医，在医生指导下使用注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等药物抑制胰腺外分泌。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物如辣椒、肥肉，以免加重胃肠道负担。必要时，还可进行超声检查、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-04-15 22:54
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
