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结肠切除一段会怎么样
补充说明：结肠切除一段会怎么样
a******W 2022-04-25 18:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠切除一段可能导致电解质紊乱、短肠综合症、营养吸收障碍、慢性腹泻、巨球蛋白血症等风险反应。
1.电解质紊乱
由于结肠是水分和电解质的主要吸收部位，在结肠切除后可能导致这些物质吸收不足，引起电解质失衡。可能引发肌肉痉挛、心律不齐等不适症状，严重时甚至会出现昏迷或休克。
2.短肠综合症
短肠综合征是指小肠长度明显缩短导致消化吸收功能严重受损的一种疾病。结肠切除术后，部分患者的小肠长度可能会受到影响而变短，从而影响食物的消化和吸收。典型表现为腹泻、体重减轻、贫血等症状，长期未及时治疗会导致营养不良、生长发育迟缓等问题。
3.营养吸收障碍
结肠切除术中可能会损伤邻近器官或血管，导致术后出现并发症，如感染、出血等，进而影响肠道的正常生理功能，使食物中的营养物质无法被充分吸收利用。可引起蛋白质-热能营养不良，导致身体虚弱、免疫力下降等问题，严重者可能出现生命危险。
4.慢性腹泻
结肠具有一定的储存和再吸收水分的作用，结肠切除后上述作用减弱或丧失，导致水分和电解质排出增多，进而引起腹泻。长时间的腹泻会引起水、电解质及酸碱平衡失调，严重时可导致代谢性酸中毒，需紧急处理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，当结肠发生病变时，免疫系统会异常增生以对抗病原体，此时淋巴组织也会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。该疾病通常伴随高粘滞血症、肾功能损害等并发症，需要密切监测并采取相应措施进行管理。
结肠切除术后应定期监测电解质水平，避免电解质紊乱引起的并发症。同时，调整饮食结构，减少乳制品摄入，以免加重腹泻症状。
2024-03-15 23:22
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
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