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血小板计数和嗜碱性粒细胞偏高是什么原因
补充说明：血小板计数和嗜碱性粒细胞偏高是什么原因
a******W 2022-04-23 20:31
骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 慢性粒细胞性白血病 骨髓纤维化 巨球蛋白血症
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医生回答(1)
杨雷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血小板计数和嗜碱性粒细胞偏高可能是由骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致全血细胞减少。这使得白细胞、红细胞和血小板产生减少，但同时也会出现原始细胞比例增高。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷进行治疗，能够有效抑制细胞增殖，改善病情。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由于基因突变引起的造血干细胞恶性增殖，导致血液黏稠度增加。此时为了降低血液黏稠度，机体会代偿性的生成更多的血小板和嗜碱性粒细胞。对于真性红细胞增多症，可以考虑遵照医生的意见进行静脉放血治疗，以缓解症状。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由C-ABL激酶基因突变引起的一种骨髓造血干细胞恶性增殖性疾病，会导致白细胞数量显著升高，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。针对慢性粒细胞性白血病，可以在专业医师指导下通过靶向药物甲磺酸伊马替尼进行针对性治疗。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是指骨髓组织内结缔组织异常增生，替代了正常的造血微环境，影响造血功能。造血功能受损后，为维持循环中的血小板水平，骨髓会代偿性地产生更多的嗜碱性粒细胞。患者可在医生指导下使用芦可替尼进行治疗，其具有抗纤维化的作用，有助于延缓疾病进展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤，由B细胞恶性转化引起。这些恶性B细胞过度表达免疫球蛋白重链可变区基因IGHV，从而合成大量单克隆IgM免疫球蛋白，导致血清中IgM水平升高。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，如环磷酰胺联合方案，可以减轻症状并控制疾病进展。
建议定期监测血常规和嗜碱性粒细胞计数，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数、血小板功能测试以及嗜碱性粒细胞活检。保持良好的生活习惯，避免接触化学毒物，如苯及其衍生物，以减少骨髓造血损伤的风险。
2024-02-15 07:53
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甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
